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布病引起的腰疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。布病通常由布鲁氏菌感染引起，可能伴随发热、乏力、多汗等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床，避免腰部负重活动。选择硬板床，仰卧位时膝关节下垫软枕减轻腰椎压力。每日卧床时间需超过12小时，疼痛缓解后可逐步恢复活动。
2、物理治疗
热敷可促进局部血液循环，每日用40℃左右毛巾热敷腰部15-20分钟。超短波治疗能缓解深层肌肉痉挛，需由康复科医师操作。急性期过后可尝试低频脉冲电刺激治疗。
3、药物治疗
多西环素片联合利福平胶囊是首选抗生素方案，需持续用药6周以上。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片，但需警惕胃肠道反应。严重病例可能需要注射用硫酸链霉素。
4、中医调理
独活寄生汤加减可祛风除湿，含独活、桑寄生等药材。针灸取肾俞、大肠俞等穴位，配合艾灸效果更佳。中药熏蒸通过皮肤给药可减轻药物肝肾负担。
5、手术治疗
合并腰椎间盘突出时可能需要椎间孔镜手术。布病性脊柱炎导致椎体破坏时，需行病灶清除植骨融合术。所有手术决策需结合影像学检查和感染控制情况。
布病患者应保证优质蛋白摄入，每日食用鸡蛋、瘦肉等，避免生乳制品。康复期可进行游泳、瑜伽等低强度运动，注意防寒保暖。定期复查血常规、肝肾功能及布鲁氏菌抗体滴度，出现持续发热或神经症状需立即复诊。治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程，防止转为慢性感染。
瘫痪老人的褥疮可通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫、药物治疗、手术治疗等方式处理。褥疮通常由长期受压、血液循环障碍、营养不良、皮肤潮湿、感染等原因引起。
1、定期翻身
瘫痪老人因活动受限，局部皮肤长期受压容易导致缺血坏死。建议每2小时协助老人翻身一次，避免骨突部位持续受压。翻身时动作轻柔，可采用侧卧30度体位，使用软枕支撑背部及下肢。夜间可适当延长至3-4小时翻身一次，但需观察皮肤受压情况。
2、保持皮肤清洁
大小便失禁或汗液浸渍会加速皮肤溃烂。每日用温水清洁受压部位，避免使用碱性肥皂。清洁后轻轻拍干，可涂抹氧化锌软膏等皮肤保护剂。对于失禁患者，应及时更换尿布，必要时使用造口袋。床单应选择纯棉材质并保持平整干燥。
3、使用减压垫
气垫床、泡沫垫等减压装置能有效分散压力。动态交替式气垫床通过周期性充放气改变受压点，静态泡沫垫需选择5厘米以上厚度。坐轮椅时应使用凝胶坐垫，每15分钟协助抬臀减压。注意检查减压装置是否漏气或变形，避免局部形成新的压力点。
4、药物治疗
对于二度以上褥疮，需遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合，配合银离子敷料控制感染。深部感染可口服头孢呋辛酯片，严重者可静脉滴注注射用头孢曲松钠。坏死组织需用糜蛋白酶溶液清创，禁用双氧水等刺激性消毒剂。
5、手术治疗
四度褥疮或合并骨髓炎时需行清创缝合术，大面积缺损可能需肌皮瓣移植。术前应改善营养状态，将血清白蛋白提升至30g/L以上。术后保持引流通畅，继续使用抗生素防止感染。皮瓣存活后仍需长期减压护理，防止复发。
日常需加强高蛋白饮食，每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于1.2g/kg体重。补充维生素C片和硫酸锌片促进胶原合成。每周测量创面面积并拍照记录，出现发热、渗液增多等感染征象时立即就医。护理者应学习正确搬运技巧，避免拖拽造成皮肤剪切伤。
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