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乳腺癌术后一年复查项目主要有乳腺超声、肿瘤标志物检测、胸部CT、骨扫描。
1、乳腺超声检查手术区域及对侧乳腺有无复发或新发病灶，可发现毫米级结节，建议每6个月复查一次。
2、肿瘤标志物通过CA153、CEA等指标监测肿瘤活性，数值持续升高需警惕复发可能，需结合影像学综合判断。
3、胸部CT评估肺部有无转移灶，对曾接受放疗或存在高危因素者尤为重要，可发现早期微小结节。
4、骨扫描针对有骨痛症状或碱性磷酸酶升高患者，排查骨转移情况，典型表现为放射性浓聚灶。
术后需保持均衡饮食，适当进行上肢功能锻炼，定期自查手术区域皮肤变化，出现异常硬结或溢液及时就诊。
乳腺癌早期切除后是否需要化疗需根据病理分期、分子分型等因素综合评估，主要考量因素包括肿瘤大小、淋巴结转移、激素受体状态、HER2表达等。
1. 病理分期肿瘤直径小于2厘米且无淋巴结转移的低危患者可能无须化疗，肿瘤较大或存在微转移灶时需辅助化疗降低复发概率。
2. 分子分型激素受体阳性患者可采用内分泌治疗替代化疗，三阴性或HER2阳性乳腺癌通常需联合化疗方案增强疗效。
3. 复发评分通过基因检测评估复发风险，中高风险患者建议化疗，低风险患者可豁免化疗但需密切随访。
4. 患者因素年龄、基础疾病及化疗耐受性会影响决策，部分高龄或合并症患者可能调整化疗方案或选择替代治疗。
术后应定期复查乳腺超声、肿瘤标志物，保持均衡饮食与适度运动，遵医嘱完成后续治疗计划。
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