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小儿斜视要戴眼镜么

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小儿斜视要戴眼镜么

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小儿斜视通常需要戴眼镜矫正。斜视可能与屈光不正、眼外肌功能异常等因素有关,戴眼镜有助于改善双眼视功能。

小儿斜视戴眼镜的主要目的是矫正屈光不正。部分斜视患儿存在近视、远视或散光等屈光问题,通过配戴合适度数的眼镜可减轻调节性内斜视。眼镜需全天佩戴,并定期复查调整度数,一般每3-6个月需进行验光检查。对于调节性内斜视合并中高度远视的患儿,佩戴凸透镜片能有效减少斜视角度。同时需配合遮盖疗法,遮盖健眼以锻炼弱视眼的视觉功能。

非调节性斜视戴眼镜效果有限。若斜视由眼外肌解剖异常或神经支配问题导致,单纯戴眼镜难以完全矫正。此类情况需在戴镜基础上结合视觉训练,严重者可能需手术干预。先天性内斜视患儿多在2岁前发病,戴镜后斜视角无改善时,应考虑在学龄前进行眼肌手术。部分间歇性外斜视患儿可通过棱镜眼镜暂时改善症状,但长期效果存在个体差异。

建议家长定期带患儿到眼科进行双眼视功能评估。除规范戴镜外,日常需注意控制用眼时间,避免长时间近距离用眼。保证每天2小时以上户外活动,补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、蓝莓等。若发现眼镜佩戴后出现头晕、恶心等不适,或斜视角度加重,应及时复查调整治疗方案。

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