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甲亢可通过甲状腺功能检查、症状观察、体征评估和影像学检查等方式确诊。甲亢通常由格雷夫斯病、甲状腺结节、甲状腺炎和碘摄入过量等原因引起。
1、甲状腺功能检查通过血液检测促甲状腺激素和甲状腺激素水平,TSH降低伴随T3、T4升高是诊断甲亢的核心依据,需空腹采血。
2、症状观察典型症状包括心悸、多汗、体重下降、手抖和易怒等,症状持续两周以上应就医,50%患者会出现突眼症状。
3、体征评估医生触诊甲状腺是否肿大,听诊有无血管杂音,检查腱反射和眼球运动,格雷夫斯病可出现胫前黏液性水肿。
4、影像学检查甲状腺超声可评估结节大小和血流,放射性碘摄取试验能鉴别病因,CT或MRI用于评估眼外肌增粗情况。
建议避免高碘饮食,定期监测心率血压,确诊后需遵医嘱使用抗甲状腺药物或进行放射性碘治疗,重症考虑甲状腺切除术。