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两岁宝宝淋巴结肿大怎么办

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两岁宝宝淋巴结肿大怎么办

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

两岁宝宝淋巴结肿大可通过观察护理、抗感染治疗、免疫调节、手术切除等方式处理。该症状通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、罕见肿瘤等原因引起。

1、观察护理

多数儿童淋巴结肿大为反应性增生,家长需每日测量肿大部位直径,记录质地变化,避免反复触摸刺激。保持宝宝口腔清洁,出现发热时及时补充水分。

2、抗感染治疗

细菌感染引起的淋巴结炎可能与链球菌、金黄色葡萄球菌有关,表现为局部红肿热痛。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等药物。

3、免疫调节

EB病毒等特殊感染可能导致持续肿大,与免疫功能紊乱有关,常伴长期低热。需进行血清学检查,必要时使用静脉丙种球蛋白等生物制剂调节免疫。

4、手术切除

进行性增大超过2厘米的淋巴结需活检排除淋巴瘤等疾病,手术方式包括穿刺活检、完整切除。术后需病理检查明确性质,恶性肿瘤需转血液科治疗。

日常避免给宝宝进食过硬食物,选择棉质柔软衣领减少摩擦,若肿大持续超过4周或伴随体重下降应立即就医。

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