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新生儿溶血症多数情况下可以治愈,治疗方式主要有光照疗法、换血疗法、药物治疗、营养支持。
1、光照疗法蓝光照射可分解胆红素,适用于轻中度黄疸。治疗期间需遮盖眼睛及会阴,监测体温和脱水情况。
2、换血疗法重症患儿需通过脐静脉置换血液,快速清除致敏红细胞和抗体。该操作需在新生儿重症监护室进行。
3、药物治疗静脉注射免疫球蛋白可阻断溶血进程,白蛋白能结合游离胆红素。需在医生指导下使用人血白蛋白、免疫球蛋白等制剂。
4、营养支持增加喂养频率促进胆红素排泄,必要时静脉补充葡萄糖。母乳喂养者需评估是否暂停母乳。
确诊后应立即治疗,定期监测胆红素水平,注意观察患儿精神状态及喂养情况,绝大多数患儿预后良好。