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安全套脱落可能导致艾滋病感染,但实际感染概率取决于病毒暴露程度、黏膜完整性、病毒载量以及是否及时采取阻断措施。
脱落时精液或阴道分泌物接触面积越大、时间越长,感染风险越高。建议立即用清水冲洗接触部位,72小时内服用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦进行暴露后阻断。
生殖器或直肠黏膜存在破损会显著增加感染概率。接触后需检查黏膜是否出血,必要时使用聚维酮碘消毒液局部处理。
若对方处于急性感染期或未接受抗病毒治疗,其体液病毒载量较高。建议尽快进行HIV核酸检测和抗体筛查。
暴露后2小时内服用阻断药物效果最佳,最迟不超过72小时。可选用拉米夫定+齐多夫定+洛匹那韦/利托那韦组合方案。
发生高危行为后应及时到感染科就诊评估风险,日常正确使用安全套并检查是否破损可有效预防感染。