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溃疡性结肠炎全结肠型严重吗

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溃疡性结肠炎全结肠型严重吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

溃疡性结肠炎全结肠型属于较严重的疾病类型,病变范围广且症状更明显,需及时就医干预。

全结肠型溃疡性结肠炎指炎症累及整个结肠黏膜层,患者常表现为持续腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重感,部分伴随发热、体重下降等全身症状。由于病变范围广泛,肠道吸收功能受损更显著,易引发贫血、低蛋白血症等并发症。疾病活动期可能出现中毒性巨结肠、肠穿孔等急症,需紧急处理。长期未控制炎症还会增加结肠癌变风险,尤其病史超过10年者需定期肠镜监测。

极少数轻症患者可能仅表现为轻度腹泻,但全结肠型通常病情进展较快。儿童或老年患者因免疫力差异,可能出现非典型症状如生长发育迟缓或脱水,但整体仍以中重度表现为主。若合并原发性硬化性胆管炎等肠外表现,疾病复杂程度会进一步增加。

建议患者严格遵循消化科医生制定的治疗方案,通常需联合氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪肠溶片)、糖皮质激素(如泼尼松片)或免疫抑制剂(如硫唑嘌呤片)控制炎症。日常需采用低渣高蛋白饮食,避免乳制品及辛辣刺激食物,定期监测营养指标与肠镜。出现剧烈腹痛、高热或便血加重时须立即就诊。

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