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输尿管结石碎石后腰疼是常见现象,可能与碎石残留、输尿管痉挛或感染等因素有关。碎石后腰疼通常由碎石排出刺激、局部水肿、继发感染、输尿管损伤或肾盂压力升高等原因引起,可通过药物止痛、抗感染治疗、增加饮水量等方式缓解。
碎石后结石颗粒在排出过程中可能划伤输尿管黏膜,导致局部炎症和痉挛性疼痛。疼痛多呈阵发性绞痛,可能向会阴部放射,部分患者伴有血尿症状。此时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解症状,同时配合热敷促进结石排出。输尿管壁水肿可能引发持续性钝痛,尤其在活动后加重,适当卧床休息有助于减轻不适。感染引起的疼痛多伴随发热、尿频等症状,需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制炎症。碎石过程中可能造成输尿管轻微损伤,导致黏膜下出血或局部刺激,通常1-3天可自行缓解。肾盂内压力变化可能引发反射性腰痛,通过增加饮水量至每日2000毫升以上可促进残余碎石排出。
碎石后应保持每日尿量在2000毫升以上,避免剧烈运动但可进行散步等温和活动促进排石。饮食需限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适当补充柑橘类水果帮助碱化尿液。出现持续高热、剧烈疼痛或肉眼血尿超过24小时应及时复查超声,观察结石排出情况。术后1周内避免提重物和弯腰动作,睡眠时可垫高腰部缓解不适,定期复查尿常规直至症状完全消失。