卢成瑜
广州医科大学附属第一医院
主任医师
其他类精神活性物质依赖的表现包括行为异常、心理症状和生理依赖，诊断需结合使用历史、心理状态及临床评估来确定是否满足相关标准。关键在于及时识别这些症状并寻求专业医疗帮助。
1、表现特征
其他类精神活性物质包括挥发性物质如胶水、喷雾剂、兴奋剂、镇静剂及压力性吸入剂等。长期使用会导致一系列行为、心理及身体上的异常表现。行为异常如偷窃、撒谎或使用物质后表现攻击性；心理症状可能表现为焦虑、抑郁、情绪波动，甚至出现幻觉或妄想；生理上则有戒断反应，比如出汗、头痛、恶心，严重时可能出现癫痫发作或昏迷。
2、如何诊断
精神活性物质依赖的诊断需通过系统的方法进行评估：
使用历史和动机评估：询问是否存在反复使用，以及使用这些物质的目的如缓解情绪、寻求快感等。
症状匹配：根据国际疾病分类ICD-10或精神疾病诊断与统计手册DSM-5标准，观察是否出现强烈的渴求、无法控制使用、出现戒断症状等依赖的典型表现。
辅助检查：必要时进行尿检、血液检测或心理测评提交佐证材料。
3、应对和治疗建议
一旦确诊为精神活性物质依赖，应尽早干预治疗。
心理干预：认知行为疗法CBT可以帮助患者识别诱因并进行行为矫正。
药物管理：可针对戒断症状开具抗焦虑药物如苯二氮卓类药物、抗抑郁药物如SSRIs，必要时使用抗癫痫药控制症状。
长期支持：建议参加康复机构或支持小组，以保证患者逐步恢复正常生活。尤其对青少年群体，应联合学校、家长进行积极正面的引导。
精神活性物质依赖对身心健康的破坏极大，因此一旦发现有类似症状，应尽早与精神科医生或心理咨询师联系，进行专业评估和治疗。家庭和社会的支持能显著提高患者恢复的可能性。
