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烫伤后一拿出凉水就疼是怎么回事

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烫伤后一拿出凉水就疼是怎么回事

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

烫伤后离开凉水疼痛加剧可能与局部炎症反应、神经末梢暴露、皮肤屏障破坏、继发感染等因素有关。

1. 炎症反应

烫伤后组织释放组胺等炎性介质,持续冷敷可暂时抑制该过程,停止冷敷后血管扩张导致疼痛反弹。建议家长用流动清水冲洗15分钟后,局部涂抹湿润烧伤膏缓解症状。

2. 神经敏感

热损伤使表皮神经末梢暴露,脱离冷水后温度变化刺激痛觉纤维。可遵医嘱使用利多卡因乳膏、复方苯佐卡因凝胶等表面麻醉剂,配合无菌凡士林纱布覆盖保护创面。

3. 皮肤脱水

烫伤导致角质层缺损,水分蒸发加快引发刺痛。家长需用生理盐水清洁后,使用重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏等促进修复,避免摩擦创面。

4. 感染征兆

若出现红肿扩散或渗液浑浊,可能提示金黄色葡萄球菌等感染。需就医进行清创处理,必要时口服头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

烫伤后48小时内避免接触热源,保持创面清洁干燥,浅二度以上烫伤或儿童烫伤面积超过手掌大小时须立即就医。

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