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宫外孕需要立刻就医吗

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宫外孕需要立刻就医吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
如果高度怀疑宫外孕时无论有没有腹痛症状,有没有大出血的倾向,输卵管有没有破裂都需要及时立刻前往医院就诊,因为宫外孕容易突发破裂导致腹腔内出血,甚至失血性休克危及患者生命。所以宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,也是早期妊娠孕妇死亡的主要原因,尽早到医院就诊可以减少患者死亡率,能明显提高患者的成活率和保留生育的功能。宫外孕住院后需要根据患者的具体情况及血hcg的高低,和宫外孕包块大小等来决定如何治疗,如果患者病情比较稳定无破裂,且无药物治疗的禁忌症,血hcg低于2000单位每升且无明显腹腔内出血者可以选择保守性的药物治疗。如果患者出现急性腹痛或者大出血甚至失血性休克等情况,以及药物治疗无效者必须急诊手术以挽救患者生命,所以宫外孕需要立刻就医。

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推荐 宫外孕手术没休息好的后遗症

宫外孕手术未充分休息可能导致慢性盆腔疼痛、继发不孕、心理障碍、切口愈合不良等后遗症。术后恢复情况与患者体质、护理措施、感染控制、心理调适等因素密切相关。

1、慢性疼痛

盆腔粘连或神经损伤可能导致长期下腹隐痛。建议通过局部热敷、低频电刺激等物理治疗缓解,疼痛持续需排除输卵管积水或子宫内膜异位症。

2、生育障碍

输卵管功能受损会显著降低自然受孕概率。需通过子宫输卵管造影评估通畅度,必要时选择体外受精等辅助生殖技术。

3、心理问题

创伤后应激障碍和焦虑抑郁发生率较高。认知行为疗法联合放松训练可改善情绪,严重时需心理科介入干预。

4、切口并发症

过早体力劳动可能引发切口疝或瘢痕增生。术后三个月内应避免提重物,使用硅酮敷料可减少瘢痕形成。

术后六个月内需定期复查血HCG及超声,保持会阴清洁,适当补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,避免剧烈运动。

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