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深覆合是否仅需佩戴平导需结合具体病情判断,多数情况下需配合其他正畸装置,少数轻度病例可能单独使用平导。
深覆合患者若存在单纯前牙垂直向覆盖过度且下颌骨发育正常,平导可通过压低前牙、升高后牙改善咬合关系。临床常见于替牙期或恒牙早期患者,佩戴时间通常为3-6个月,需配合定期调整导板厚度。但需注意长期单独使用可能导致后牙牙槽骨过度增生,需通过全景片监测牙根吸收情况。
当伴随下颌骨发育不足、颞下颌关节紊乱或严重拥挤时,单独平导难以纠正矢状向失调。此时需联合固定矫治器进行颌间牵引,严重骨性畸形可能需正颌手术。部分病例会出现平导佩戴后前牙开合,需提前设计舌簧等辅助装置。颞肌疼痛患者需改用斜面导板或调整咬合接触点。
建议每2个月复查咬合变化,拍摄侧位片评估颌骨改建。夜间配合佩戴颌垫防止磨牙,避免进食过硬食物导致导板断裂。正畸期间需加强口腔清洁,使用冲牙器清理导板下食物残渣,出现关节弹响或牙齿松动需立即复诊。
六岁儿童蛀牙通常需要补牙,龋齿可能由口腔清洁不足、饮食不当等因素引起,表现为牙齿变色、疼痛等症状。建议及时就医,避免龋齿进一步发展。
六岁儿童乳牙龋坏若不及时处理,可能导致牙髓炎或根尖周炎,影响恒牙发育。补牙能有效清除腐质,恢复牙齿形态和功能。对于浅龋,医生可能采用氟化物涂抹或树脂填充;中龋需去除龋坏组织后填充玻璃离子或复合树脂;深龋接近牙髓时可能需垫底保护再填充。部分家长认为乳牙会替换而忽视治疗,但乳牙过早缺失可能导致恒牙排列不齐、咬合异常。
少数情况下,若龋齿已导致牙根严重吸收或恒牙即将萌出,医生可能评估后暂不补牙。但这种情况需专业判断,不可自行决定。龋齿发展速度快于成人,即使无症状也应定期口腔检查。
家长应帮助儿童每日刷牙两次,使用含氟牙膏,饭后漱口,限制高糖零食摄入。每3-6个月进行口腔检查,发现牙面黑斑或进食敏感时及时就诊。乳牙健康直接影响恒牙发育,早期干预可避免复杂治疗。