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痔疮手术前要做哪些准备

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痔疮手术前要做哪些准备

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师

痔疮手术前需要做好术前检查、肠道准备、药物调整、个人卫生和心理准备等事项。

1、术前检查

手术前需完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查,评估身体状况是否适合手术。合并高血压、糖尿病等慢性病的患者需提前告知医生,必要时调整用药方案。肛门指检或肠镜检查可明确痔疮分型和严重程度,为手术方式选择提供依据。

2、肠道准备

术前1-2天需进食流质或半流质饮食,减少粪便残留。手术当天清晨需进行清洁灌肠,排空肠道内容物。部分医院可能要求口服复方聚乙二醇电解质散等肠道清洁剂,具体遵医嘱执行。

3、药物调整

术前一周需停用阿司匹林、华法林等抗凝药物,降低术中出血风险。长期服用激素类药物者需与主治医生沟通调整方案。术前禁食8小时、禁饮4小时,避免麻醉相关风险。

4、个人卫生

手术前晚需彻底清洁会阴部,修剪肛周毛发。准备宽松衣物和棉质内裤,避免术后摩擦伤口。女性患者应避开月经期手术,减少感染概率。

5、心理准备

了解手术流程和术后可能出现的疼痛、出血等反应,减轻焦虑情绪。提前安排好术后1-2周的休养时间,避免剧烈活动。可准备坐浴盆、痔疮垫等术后护理用品。

术后需保持肛门清洁,每次排便后用温水清洗并遵医嘱使用复方角菜酸酯栓等药物。饮食上多摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。恢复期间避免久坐久站,可进行提肛运动促进血液循环。如出现发热、持续出血等情况需及时复诊。

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结肠炎患者服用中药后出现腹泻可能与药物成分刺激、个体敏感或疾病活动期有关,建议调整用药方案并配合饮食管理。结肠炎治疗需兼顾控制症状与保护肠道黏膜,中药使用应在医生指导下进行。

部分中药方剂含有大黄、番泻叶等泻下成分,可能加重肠道蠕动导致腹泻。患者可能对某些药材存在不耐受反应,如黄芩、黄连等苦寒药物过量易伤脾胃。疾病处于急性发作期时肠黏膜充血水肿,对药物吸收能力下降可能引发腹泻。中药煎煮时间不足或储存不当导致药性改变也可能刺激肠道。部分复方制剂中配伍药材相互作用可能增强通便效果。

建议暂停当前使用的中药并及时复诊,由医生调整处方或改用健脾止泻类方剂如参苓白术散。记录每日排便次数与性状变化供医生参考。选择低纤维、低脂的流质或半流质饮食,避免奶制品与生冷食物。可适量补充口服补液盐预防脱水,腹部保暖有助于缓解肠痉挛。若腹泻持续超过3天或出现血便需立即就医排除感染性腹泻。

结肠炎患者使用中药需严格遵循辨证施治原则,活动期应优先控制炎症反应。日常饮食宜采用少食多餐模式,烹饪方式以蒸煮为主,可适量食用山药、莲子等健脾食材。保持规律作息与情绪稳定有助于减少肠道应激,避免自行调整药量或更换处方,定期复查肠镜评估黏膜愈合情况。

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