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尿毒症和痉挛性肠梗阻有哪些区别

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尿毒症和痉挛性肠梗阻有哪些区别

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
尿毒症是由于各种肾脏病导致肾功能渐进性不可逆性减退,直到功能丧失而出现一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征的终末期。临床上表现为水肿,水、电解质、酸碱代谢紊乱,出现乏力,厌食,呕吐等症状。痉挛性肠梗阻是由于肠壁肌肉因痉挛性收缩而导致的肠梗阻,在小肠多见临床上非常少见。临床上表现为明显的腹部绞痛,以脐周最为明显,有恶心呕吐,停止排便排气。主要是由于肠腔内的异物、寄生虫、炎症等刺激引起肠壁痉挛或者腹部的外伤,手术的刺激以及中枢神经系统的疾病,如脑肿瘤、脓肿、精神过度紧张等引起肠管痉挛而引起的。

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胃溃疡和十二指肠溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等,严重时可能危及生命,需及时就医。 1、出血:溃疡侵蚀血管可能导致消化道出血,表现为呕血或黑便。治疗需紧急止血,可通过内镜下止血或药物如质子泵抑制剂奥美拉唑40mg静脉注射配合止血药物氨甲环酸1g静脉注射进行干预。 2、穿孔:溃疡穿透胃壁或肠壁,导致腹腔感染,表现为剧烈腹痛和腹膜炎体征。治疗需立即手术修补穿孔,常见手术方式包括穿孔修补术和胃大部切除术。 3、幽门梗阻:溃疡愈合后瘢痕收缩或炎症水肿导致幽门狭窄,表现为呕吐和上腹饱胀。治疗可通过内镜下扩张或手术如幽门成形术解除梗阻。 4、癌变:长期慢性溃疡可能发展为胃癌,表现为体重下降和持续腹痛。治疗需手术切除肿瘤,常见手术方式包括胃大部切除术和全胃切除术。 5、其他并发症:溃疡可能引起周围组织粘连或脓肿,表现为局部疼痛和发热。治疗需根据具体情况选择抗生素或手术引流。 胃溃疡和十二指肠溃疡患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,如辣椒、咖啡等;适量运动,如散步、瑜伽等,有助于促进消化;定期复查胃镜,监测病情变化,及时调整治疗方案。

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