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多数情况下流产和子宫肌瘤可以同时手术处理，具体需根据肌瘤位置、大小及患者身体状况综合评估。手术方式主要有宫腔镜下电切术、腹腔镜肌瘤剔除术、开腹联合手术、阴式手术等。
1、宫腔镜手术适用于黏膜下肌瘤合并妊娠早期流产，可在宫腔镜下完成妊娠组织清除及肌瘤电切，创伤小恢复快。
2、腹腔镜手术针对浆膜下或肌壁间肌瘤，流产同时行腹腔镜肌瘤剔除，需评估术中出血风险及麻醉耐受性。
3、开腹手术适用于多发巨大肌瘤或特殊位置肌瘤，流产清宫与肌瘤剔除可一次完成，但术后恢复周期较长。
4、阴式手术宫颈或子宫下段肌瘤可选择经阴道联合手术，需排除感染风险并具备相应技术条件。
术后需加强营养补充优质蛋白，避免剧烈运动，定期复查超声监测子宫恢复情况，必要时配合药物预防宫腔粘连。
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