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新生儿肠炎的早期症状有哪些

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新生儿肠炎的早期症状有哪些

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿肠炎的早期症状主要有喂养困难、呕吐、腹泻、哭闹不安。症状发展可能从轻度胃肠不适逐渐进展为脱水或发热。

1. 喂养困难:

表现为拒奶或吸吮无力,可能与肠道黏膜水肿导致进食不适有关,建议家长记录喂养量并观察尿量变化。

2. 呕吐:

胃内容物或奶液反流,呕吐物可能呈酸臭味,需注意防止误吸,家长需保持婴儿侧卧位并清洁口腔。

3. 腹泻:

大便次数增多且性状改变,可能出现水样便或黏液便,需及时更换尿布预防臀红,必要时留取大便标本送检。

4. 哭闹不安:

阵发性哭闹伴随肢体蜷缩,提示可能存在肠痉挛,家长可尝试飞机抱缓解症状,持续哭闹超过2小时需就医。

发现上述症状应及时测量体温并记录排便情况,母乳喂养者母亲需避免进食生冷刺激食物,配方奶喂养者可考虑更换低乳糖奶粉。

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新生儿黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、母乳喂养调整、换血治疗等方式干预。该症状通常由生理性胆红素代谢延迟、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统异常等原因引起。

1、蓝光照射:

蓝光治疗是降低血清未结合胆红素的有效手段,需在医生指导下进行光疗,治疗期间注意保护婴儿眼睛及会阴部。

2、药物治疗:

严重病例可遵医嘱使用白蛋白、苯巴比妥、茵栀黄等药物,白蛋白可结合游离胆红素,苯巴比妥能增强肝酶活性。

3、喂养调整:

母乳性黄疸建议少量多次喂养,必要时暂停母乳2-3天,家长需记录每日喂养量及排便次数,观察黄疸变化情况。

4、换血治疗:

当胆红素水平超过换血阈值或出现胆红素脑病征兆时,需立即进行换血治疗,该操作须在新生儿重症监护室完成。

家长应每日在自然光下观察新生儿皮肤黄染范围,保持充足喂养促进胆红素排泄,发现黄疸进展迅速或伴有嗜睡、拒奶等症状时须立即就医。

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