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小孩扁桃体肥大是否需要手术切除需根据病情严重程度决定,多数情况下无须手术,少数反复感染或影响呼吸时需考虑手术。扁桃体肥大可能与反复炎症刺激、免疫反应异常等因素有关。
扁桃体肥大若未引起明显症状,通常可通过保守治疗改善。日常需避免辛辣刺激饮食,保持口腔清洁,减少呼吸道感染概率。急性期可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染,配合布洛芬混悬液缓解发热疼痛。睡眠打鼾或张口呼吸时,可尝试侧卧体位或使用加湿器改善通气。
当扁桃体肥大导致阻塞性睡眠呼吸暂停、每年化脓性扁桃体炎发作超过7次,或伴随心脏、肾脏等并发症时,需评估手术指征。低温等离子射频消融术、扁桃体剥离术是常见术式,术后需注意出血风险和流质饮食。部分患儿可能因腺样体合并肥大需同期切除。
家长应定期观察孩子呼吸、睡眠及进食情况,避免盲目选择手术。术后需加强营养支持,逐步恢复饮食,定期复查评估恢复效果。若保守治疗无效或症状加重,应及时到耳鼻喉科就诊。