健康知道
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冠心病可能引发猝死，尤其是急性心肌梗死或严重心律失常时。冠心病患者冠状动脉狭窄或堵塞可能导致心肌缺血、坏死，进而触发恶性心律失常或心脏骤停。
冠心病患者发生猝死的主要机制是急性心肌缺血导致的心室颤动。当冠状动脉突然完全闭塞时，心肌细胞在缺血缺氧状态下电活动紊乱，容易产生异常电信号引发心室颤动。这种心律失常会使心脏失去有效泵血功能，若不及时除颤可在数分钟内导致死亡。部分患者可能在猝死前出现胸痛、气促等先兆症状，但也有相当比例的患者表现为无预警的突发意识丧失。
并非所有冠心病患者都会发生猝死，风险程度与冠状动脉病变范围、心功能状态等因素相关。稳定性心绞痛患者猝死概率较低，而既往有心肌梗死病史、左心室射血分数降低或合并室性心律失常的患者风险显著增加。糖尿病患者、长期吸烟者及未规律服药控制病情的患者也属于高危人群。
冠心病患者应定期进行心电图、心脏超声等检查评估风险，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，阿托伐他汀钙片等调脂药物控制病情。出现持续性胸痛、心悸等症状时应立即就医。日常需保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动和情绪激动，随身携带硝酸甘油片等急救药物。
