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腹痛型心肌梗塞的鉴别诊断

提问时间：2022-09-13 09:45 | 1人回答 | 58次阅读

心肌梗塞腹痛诊断

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腹痛型心肌梗塞的鉴别诊断

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李峰临汾市人民医院副主任医师回答时间：2022-09-13 10:03

腹痛型心肌梗塞的鉴别诊断包括以下几点。首先，急性胃肠炎可以表现为有不洁饮食史，可以出现其周围的腹痛伴有恶心呕吐腹泻等症状。心电图并没有心肌梗死图形的改变。另外消化性溃疡可以发生于上腹部的疼痛伴有反酸，烧心按压痛，进食痛。等症状.胃镜检查明确诊断。而心肌梗死腹痛型发生时。除了剑突下的疼痛还可以表现为心前区胸骨后的紧缩性压榨性的绞痛，大汗恶心。症状严重。心电图有心肌梗死的图形改变，心肌酶学异常升高，可以做出临床诊断。

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如果确诊了急性心肌梗死，应立即给予患者口服阿司匹林、氯吡格雷或者是替格瑞洛进行抗血小板治疗，让患者卧床休息、建立静脉通道、吸氧，疼痛明显者可以给患者应用止痛的药物，如果有条件的医院应立即开通绿色通道给患者行PCI治疗,如果没有介入条件的医院，排除溶栓手术禁忌症后，可以考虑给患者进行溶栓治疗。急性心肌梗死是在冠状动脉的基础上，某些外界原因导致斑块破裂，体内的血小板迅速的再次聚集形成血栓，最终导致冠状动脉的完全闭塞出现心肌缺氧。患者会出现持续性的胸痛、大汗、胸闷、严重的可伴有休克、恶性、心律失常。

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