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做胸腔镜检查出气胸怎么办?

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做胸腔镜检查出气胸怎么办?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
气胸患者应该卧床休息,通常是坐或半躺的姿势;当疾病轻微且呼吸稳定时,不需要特殊治疗。如气胸严重,可按如下方法处理:1)排气处理时,应先进行x光胸透了解肺部受压情况,然后使用人工气胸装置进行压力测量和抽气。泵送空气的量应受胸腔内降至0度水柱或稍高的压力,且不得降至负压,以防止破裂口重新打开。如果没有气胸装置,可使用50~100毫升注射器进行穿刺和排气。对于张力性气胸,最好采用闭式引流、排气和减压的方法。如有必要,可以考虑手术修复。

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最常引起半夜窒息感、胸痛的疾病是心绞痛和急性心肌梗死。当夜间出现不明原因的窒息感、胸痛时,应立即到医院就诊或呼急救电话就诊。因为,此类的疾病是随时可以导致患者死亡的,必须引起足够的重视,尽早行心电图和心肌损伤标志物检查,以排除急性心肌梗死等随时可以致命的疾病。自发性气胸的患者,也可以出现半夜窒息感和胸痛的症状,同时伴有刺激性干咳和呼吸困难,也应早期到医院行正规的诊疗。除此之外,反流性食道炎的患者,也可以表现为夜间窒息感和胸痛,必要时需要行胃镜检查。肺栓塞也可以出现上述症状,可以到医院完善肺血管造影,帮助诊断。

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