做乙状结肠癌根治术前需要做哪些检查

| 1人回答 | 68次阅读

乙状结肠结肠癌结肠

问题描述：

做乙状结肠癌根治术前需要做哪些检查

全部回答
共1条回答

陈健鹏山东省立医院副主任医师

乙状结肠癌根治术前通常需要完成血常规、肿瘤标志物检测、肠镜检查、影像学检查、心肺功能评估等检查项目。这些检查有助于评估肿瘤分期、排除手术禁忌证并制定个体化手术方案。

1、血常规

血常规检查可评估是否存在贫血或感染情况。乙状结肠癌患者可能因长期慢性出血导致血红蛋白降低，术前需纠正贫血。同时白细胞计数异常可能提示存在感染病灶，需在术前控制感染。该检查还能反映血小板功能，对术中出血风险评估具有重要价值。

2、肿瘤标志物

癌胚抗原和糖类抗原19-9是乙状结肠癌常用的肿瘤标志物。术前检测可辅助判断肿瘤负荷，动态监测有助于评估治疗效果。数值显著升高可能提示存在远处转移，需进一步完善检查。术后定期复查可作为肿瘤复发的监测指标。

3、肠镜检查

肠镜能直接观察肿瘤位置、大小及形态，同时获取病理组织明确诊断。检查前需进行肠道准备，确保视野清晰。通过染色内镜或放大内镜可更准确判断肿瘤浸润深度。发现多发息肉或病变时需标记定位，指导手术范围确定。

4、影像学检查

腹部增强CT或磁共振可评估肿瘤局部浸润程度及淋巴结转移情况。胸部CT排除肺转移，盆腔MRI对低位直肠癌评估更具优势。PET-CT对远处转移筛查灵敏度高，但非常规检查项目。影像学分期是制定手术方案的重要依据。

5、心肺功能

心电图和肺功能检测评估患者对麻醉和手术的耐受能力。老年患者或合并慢性病患者需进行心脏超声检查。发现严重心肺功能不全时，需调整麻醉方式或暂缓手术。术前戒烟、呼吸训练可降低术后肺部并发症概率。

术前检查完成后，医生会综合评估手术风险与获益。患者需配合完成肠道准备，术前8小时禁食禁水。术后早期下床活动有助于胃肠功能恢复，饮食应从流质逐渐过渡到普食。定期随访监测肿瘤复发迹象，保持健康生活方式可改善长期预后。

上一个：胃癌晚期吃完吐是怎么回事？下一个：子宫腺肌病肿瘤标记物会升高吗？

其它精选问题

推荐周围型肺癌是肺癌最严重的一种吗 2025-08-04 20:57

周围型肺癌并非肺癌中最严重的一种，其严重程度需根据病理类型、分期及个体情况综合评估。肺癌的严重性主要取决于肿瘤的恶性程度、扩散范围及患者的整体健康状况。 1、病理类型：周围型肺癌通常指发生在肺外周部位的肿瘤，常见类型为肺腺癌。肺腺癌的恶性程度相对较低，早期发现时预后较好。相比之下，小细胞肺癌恶性程度高，生长迅速，预后较差。 2、分期影响：肺癌的分期是评估严重程度的重要指标。早期周围型肺癌如Ⅰ期、Ⅱ期通过手术切除可获得较好疗效。若肿瘤已扩散至淋巴结或远处器官Ⅲ期、Ⅳ期，无论何种类型，治疗难度均显著增加。 3、个体差异：患者的年龄、基础疾病、免疫功能等因素也会影响肺癌的严重程度。年轻、体质良好的患者对治疗的耐受性更强，预后相对较好。 4、治疗方案：周围型肺癌的治疗以手术为主，早期患者可通过肺叶切除术或楔形切除术彻底清除病灶。术后可辅助化疗或靶向治疗，降低复发风险。 5、预后评估：周围型肺癌的5年生存率与肿瘤分期密切相关。Ⅰ期患者的5年生存率可达70%-80%，而Ⅳ期患者的生存率显著降低，通常不足5%。饮食上建议多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鱼类、蛋类、新鲜蔬果，增强免疫力。运动方面，术后患者可进行适度的有氧运动，如散步、太极，促进肺功能恢复。日常护理需注意避免感染，定期复查，监测病情变化。