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如何治疗纤维化综合征

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如何治疗纤维化综合征

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
该病属于非感染性肉芽肿疾病,该病的主要临床特征是多个器官和系统,出现进行性的纤维组织增生、硬化。对于该病的治疗,早期应用糖皮质激素为主,使用时间为半年至一年,病情较重者可使用免疫抑制剂,比如环孢素或硫唑嘌呤等,但是一般药物治疗的效果,并不理想。当伴有输尿管梗阻时,要尽早手术解除梗阻,防止造成严重的损伤,术后仍要使用糖皮质激素进行治疗。如果患者发生上腔静脉的梗阻,在此部位进行手术治疗,有很大的风险,因此应保守治疗为主,等待侧支循环的建立后,可以延缓该病的临床症状。

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尿道下裂手术后的恢复时间可分为三个阶段。术后1-7天为急性恢复期,此时需保持导尿管通畅,避免剧烈活动,伤口可能出现轻微肿胀或渗液,需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂等抗生素预防感染。术后7-14天进入组织修复期,导尿管通常已拔除,可逐步恢复日常活动,但需避免骑跨动作,部分患者需使用复方多粘菌素B软膏促进伤口愈合。术后15-30天为功能恢复期,多数患者排尿功能基本正常,但完全愈合需观察是否有尿瘘或尿道狭窄等并发症,必要时需复查尿道造影。术后恢复期间应保持会阴清洁,每日用生理盐水冲洗,穿着宽松棉质内衣,饮食以高蛋白、高维生素C食物为主,如鸡蛋、西蓝花等,促进组织修复。

建议术后1个月、3个月定期复查尿流率及超声检查,若出现排尿困难、发热或伤口红肿需及时就医。儿童患者家长需注意观察排尿状态,避免患儿抓挠伤口,术后6个月内禁止游泳或骑自行车等运动。