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什么是外阴象皮肿

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什么是外阴象皮肿

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
外阴象皮肿是由于失丝虫、梅毒或者结核而引起的病变,常累及下肢以及腹股沟淋巴系统,致使外阴皮肤局限性或者弥漫性的肿大、增厚、质地坚韧,形如象皮,所以被称为外阴象皮肿。人体感染的丝虫有8种,在我国主要是班氏丝虫和马来丝虫两类,其中班氏丝虫最为多见。它的主要临床表现是外阴部的皮肤呈弥漫性或者局限性增厚、阴蒂肥大、表面粗糙,成了腊肠样或者是乳房可以凹凸不平、呈结节状、乳头状、皮肤颜色可以改变,为淡褐色至红色伴有脱屑,容易继发感染。严重的象皮病一侧或者整个的肿大,有的时候行如肿瘤,悬垂在两股之间,主要是外阴感染丝虫病所导致的。

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HPV感染通常需要挂皮肤性病科或妇科。HPV感染可能与不洁性生活、免疫力低下、皮肤黏膜破损等因素有关,通常表现为皮肤疣、生殖器疣等症状。

1、皮肤性病科

皮肤性病科主要诊治由HPV感染引起的皮肤病变,如寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣等。医生会根据皮损特点进行醋酸白试验或病理活检确诊,治疗方法包括冷冻治疗、激光祛除或外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物。对于反复发作的尖锐湿疣,可能需要配合光动力治疗。

2、妇科

女性生殖道HPV感染需就诊妇科,通过宫颈TCT和HPV分型检测评估风险。高危型HPV持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变,需阴道镜活检明确病变程度。治疗方式包括保妇康栓干扰素栓等局部用药,或宫颈锥切术等手术干预。定期随访对预防宫颈癌至关重要。

无论选择哪个科室,就诊时应详细描述症状发生时间和变化情况。避免自行使用腐蚀性药物处理疣体,防止继发感染。保持患处清洁干燥,治疗期间禁止性生活。合理膳食补充硒元素和维生素E,适度运动增强免疫力有助于病毒清除。出现新发皮损或异常阴道出血需及时复诊。

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