健康知道
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孩子发烧脸色黄可能与脱水、贫血、肝胆疾病、感染性疾病、遗传代谢性疾病等因素有关。发烧伴随脸色发黄需警惕黄疸或溶血等问题，建议家长及时测量体温并观察有无其他症状，如呕吐、嗜睡或尿液颜色异常，必要时立即就医。
1、脱水
高热可能导致体液流失过多，若孩子饮水不足，会出现皮肤黏膜干燥、尿量减少及脸色发黄。此时需少量多次补充口服补液盐或温水，避免含糖饮料。若持续12小时无尿或出现眼窝凹陷，需急诊处理。
2、贫血
缺铁性贫血或溶血性贫血可导致面色苍黄，伴随乏力、食欲减退。长期挑食或早产儿更易发生。家长可适当增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物，确诊需通过血常规检查，必要时遵医嘱服用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物。
3、肝胆疾病
病毒性肝炎或胆道闭锁会引起胆红素升高，表现为巩膜黄染、陶土色大便。EB病毒感染或巨细胞病毒感染是常见诱因，需通过肝功能检查和腹部B超确诊。治疗需静脉注射用还原型谷胱甘肽注射液、口服熊去氧胆酸胶囊等药物。
4、感染性疾病
败血症、伤寒等严重感染可导致中毒性肝炎，出现发热伴黄疸。常见于免疫低下儿童，需血培养及炎症指标检测。治疗需使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素干混悬剂等抗生素，同时监测肝功能变化。
5、遗传代谢病
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿在感染或用药后易发生急性溶血，出现酱油色尿及面色萎黄。家长需避免让孩子接触蚕豆及磺胺类药物，急性发作时需输注碳酸氢钠注射液，长期管理需补充叶酸片。
家长应保持孩子体温在38.5℃以下，可采用温水擦浴或使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热。记录每日体温变化及饮食情况，避免穿着过多衣物。若发热超过3天或黄疸扩散至四肢，需完善血常规、肝功能等检查。恢复期提供易消化的米粥、蒸苹果等食物，暂停高脂饮食。
