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怀孕了肾疼怎么回事

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怀孕了肾疼怎么回事

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李艳芳
李艳芳 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

怀孕期间肾疼可能由生理性压迫、泌尿系统感染、肾结石、妊娠期高血压疾病等原因引起,可通过调整姿势、抗感染治疗、排石干预、血压控制等方式缓解。

1、生理性压迫:

增大的子宫压迫输尿管导致肾盂积水,表现为单侧腰部钝痛。建议采取侧卧体位减轻压迫,避免长时间站立,必要时使用托腹带分担压力。

2、泌尿系统感染:

妊娠期免疫力下降易引发肾盂肾炎,伴随发热、尿频症状。可能与大肠杆菌感染有关,需进行尿培养检查,可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、磷霉素氨丁三醇等药物。

3、肾结石:

孕期激素变化导致输尿管松弛,可能诱发结石移动引发绞痛。与脱水或高钙饮食有关,表现为突发性剧痛,可通过超声诊断,必要时行输尿管支架置入术。

4、妊娠期高血压:

子痫前期可能引起肾小球损伤导致疼痛,伴随水肿和蛋白尿。需监测血压和肾功能,使用拉贝洛尔或硝苯地平控制血压,严重时需终止妊娠。

出现肾区疼痛需立即监测血压和尿常规,每日饮水量保持在2000毫升以上,避免高盐饮食,睡眠时优先选择左侧卧位改善肾脏血流。

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推荐 宫外孕会有早孕反应吗

宫外孕可能出现与正常妊娠相似的早孕反应,如停经、恶心呕吐、乳房胀痛等,但常伴随阴道流血、下腹剧痛等异常症状。

1、激素变化

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2、输卵管破裂

孕囊在输卵管内生长导致破裂时,除早孕反应外会出现撕裂样腹痛。紧急情况需输卵管切除术,稳定患者可尝试输卵管开窗术。

3、腹腔内出血

输卵管破裂引发腹腔出血时,可能出现休克症状。需立即输血并实施腹腔镜手术止血,术后可辅以生脉注射液改善循环。

4、误诊风险

宫外孕早期症状易与先兆流产混淆。建议出现异常腹痛时及时就医,避免使用黄体酮胶囊等保胎药物延误治疗。

确诊宫外孕后应严格遵医嘱治疗,恢复期避免剧烈运动,定期监测血HCG至正常范围。

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