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无痛人流手术多数情况下无须清宫，是否需要清宫主要取决于妊娠组织残留、子宫收缩情况、手术操作完整性以及个体恢复差异等因素。
1. 组织残留术后超声检查发现妊娠组织残留超过一定体积时需清宫，可能与子宫位置异常或胚胎着床较深有关，通常伴随阴道不规则出血、腹痛等症状。
2. 子宫收缩不良子宫复旧不全导致宫腔积血或残留物排出困难时需干预，常见于多胎妊娠、子宫肌瘤患者，表现为持续性下腹坠胀或发热。
3. 手术因素术中视野不清或器械限制可能导致清除不彻底，这种情况在子宫过度屈曲或孕周较大时更易发生，术后需密切监测HCG水平变化。
4. 个体差异凝血功能异常、既往宫腔粘连史等特殊体质可能影响术后恢复，这类人群清宫概率相对较高，需结合妇科检查综合评估。
术后应按医嘱复查超声，两周内避免剧烈运动及性生活，出现发热、大出血等异常症状需立即返院诊治。
突然没胎动可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动减少、胎盘功能异常、脐带绕颈等原因引起，需通过胎心监测、超声检查等方式评估胎儿状况。
1. 胎儿睡眠周期胎儿存在规律睡眠周期，持续睡眠时可能无胎动，建议孕妇左侧卧位休息后重复计数，若2小时内仍无胎动需就医。
2. 孕妇活动减少孕妇久坐或卧床时感知胎动减弱，可通过轻拍腹部、进食甜食等方式刺激胎儿，观察1小时无反应需医疗干预。
3. 胎盘功能异常可能与妊娠高血压、糖尿病等疾病有关，表现为胎动骤减伴腹痛，需紧急进行胎心监护和超声血流检测，必要时使用肝素改善循环。
4. 脐带绕颈可能与羊水过多、胎儿活跃有关，突发胎动消失伴胎心率异常，需立即吸氧并住院观察，严重时需剖宫产终止妊娠。
建议孕妇每日固定时间计数胎动，出现异常及时就诊，避免剧烈运动并保持均衡营养摄入。
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