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孕妇可以吃的抗过敏药有哪些?

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孕妇可以吃的抗过敏药有哪些?

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

孕妇可在医生指导下使用氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片、左西替利嗪片、孟鲁司特钠片等抗过敏药物。妊娠期用药需严格评估风险,避免自行服药。

一、氯雷他定片

氯雷他定片为第二代抗组胺药,适用于妊娠期过敏性鼻炎、荨麻疹等。该药通过选择性阻断外周H1受体缓解症状,动物实验未显示致畸性,但孕妇使用仍需谨慎。可能出现头痛、嗜睡等不良反应,哺乳期妇女禁用。

二、西替利嗪片

西替利嗪片可改善花粉症、皮肤过敏等症状,属于妊娠B类用药。其代谢产物经肾脏排泄,肾功能不全者需调整剂量。与中枢抑制剂合用时可能增强镇静作用,长期使用需监测肝功能。

三、地氯雷他定片

地氯雷他定片是氯雷他定活性代谢物,对孕期过敏性结膜炎、慢性特发性荨麻疹有效。药物不易透过血脑屏障,嗜睡副作用较轻。但合并肝功能异常者应减量,服药期间避免驾驶操作。

四、左西替利嗪片

左西替利嗪片作为西替利嗪光学异构体,用于妊娠期湿疹、日光性皮炎等。其抗胆碱能作用较弱,老年患者耐受性较好。需注意与茶碱类药物联用可能影响代谢,服药期间限制酒精摄入。

五、孟鲁司特钠片

孟鲁司特钠片通过阻断白三烯受体缓解哮喘、过敏性鼻炎,属妊娠B类药。该药不适用于急性哮喘发作,需配合吸入药物治疗。少数患者可能出现幻觉、失眠等精神症状,需密切观察。

妊娠期使用抗过敏药需遵循最小有效剂量原则,优先选择局部用药如鼻喷激素。避免使用苯海拉明等第一代抗组胺药及含伪麻黄碱的复方制剂。建议过敏体质孕妇远离花粉、尘螨等过敏原,保持居室通风清洁,穿着纯棉衣物减少皮肤刺激。出现严重过敏反应如呼吸困难、血管性水肿时,应立即就医处理。

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孕妇吃多了海鲜拉肚子可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、服用益生菌、就医治疗等方式缓解。腹泻通常由食物不洁、过敏反应、胃肠功能紊乱、细菌感染、病毒感染等原因引起。

1、调整饮食

暂停食用海鲜及其他高蛋白、高脂肪食物,选择清淡易消化的流质或半流质饮食,如米汤、白粥、面条等。避免生冷、辛辣刺激性食物,减少胃肠负担。可少量多次进食,每次摄入量不宜过多,有助于胃肠功能恢复。

2、补充水分

腹泻会导致体内水分和电解质大量流失,需要及时补充。可饮用淡盐水、口服补液盐溶液或稀释的果汁,预防脱水。每小时补充100-200毫升液体,保持尿量正常。避免饮用含咖啡因或高糖饮料,以免加重腹泻。

3、热敷腹部

用温热毛巾或热水袋敷于腹部,温度控制在40-50摄氏度,每次15-20分钟。热敷可缓解肠痉挛引起的腹痛,促进局部血液循环,帮助胃肠功能恢复。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,孕妇尤其要注意腹部保暖。

4、服用益生菌

可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌制剂。这些药物能调节肠道菌群平衡,抑制致病菌生长,改善腹泻症状。使用前应咨询医生,选择适合孕妇的安全剂型。

5、就医治疗

若腹泻持续超过24小时,或出现发热、血便、严重脱水等症状,需立即就医。医生可能会根据情况开具蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等止泻药物,或进行大便常规等检查。细菌感染引起的腹泻可能需要使用阿莫西林胶囊等抗生素治疗。

孕妇出现腹泻时应注意休息,避免剧烈运动,保持会阴清洁以防感染。日常饮食要确保海鲜充分煮熟,避免食用生鱼片、贝类等高风险食品。储存食物时注意生熟分开,餐具定期消毒。若既往有海鲜过敏史,孕期应严格避免接触相关致敏食物。腹泻缓解后2-3天内仍应保持清淡饮食,逐步恢复正常膳食。

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