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腰穿后腰痛一般是正常的,可能与穿刺操作刺激或脑脊液压力变化有关。若疼痛持续加重或伴随发热等症状,需警惕感染或神经损伤。
腰穿后局部组织受到穿刺针刺激,可能出现暂时性肌肉痉挛或韧带牵拉痛,通常表现为钝痛或酸胀感,1-3天内逐渐缓解。部分患者因脑脊液渗漏导致颅内压降低,引发体位性头痛并放射至腰部,平卧休息后多可改善。术后保持穿刺点清洁干燥,避免剧烈活动,可适当热敷缓解不适。
少数情况下持续腰痛可能与蛛网膜下腔出血、神经根损伤或硬膜外血肿有关,疼痛常呈锐痛或电击样,伴随下肢麻木、排尿障碍等症状。细菌性脑膜炎等感染性疾病可引起穿刺部位红肿热痛,需通过血常规和脑脊液复查确诊。糖尿病患者或凝血功能障碍者更易出现并发症。
腰穿后应卧床休息6-8小时,24小时内避免弯腰提重物。出现持续剧烈疼痛、发热或神经系统症状时需立即就医。日常可通过低强度腰背肌锻炼增强脊柱稳定性,补充维生素D和钙质促进骨骼健康。