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类风湿关节炎会引起肺间质病变吗

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类风湿关节炎会引起肺间质病变吗

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潘袁
潘袁 吉林大学第一医院 副主任医师
类风湿关节炎会引起肺间质病变。因为这是一种慢性全身性自身免疫性疾病,不仅可导致关节的病变,也会导致关节外多系统多脏器的损害,其中肺部受累及很常见,而且男性多于女性,有时可为首发症状。肺间质病变就是最常见的肺部病变,可见于约30%的患者,病人会逐渐出现气短和肺功能不全,少数出现慢性纤维性肺泡炎,则预后较差。通过肺功能和肺部影像学检查就能够发现异常表现,特别是高分辨CT有助于早期进行诊断。类风湿关节炎一旦出现肺间质病变,要早期开始正规的治疗。患者也要注重保养,还要坚持随诊,定期复查相关的指标。

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痛风性关节炎可通过药物治疗、饮食调节、生活方式调整等方式治疗。痛风性关节炎通常由高尿酸血症、遗传因素、饮食不当、肥胖、药物影响等原因引起。 1、药物治疗:急性期可使用非甾体抗炎药如布洛芬400mg每日三次、秋水仙碱0.5mg每日两次、糖皮质激素如泼尼松10mg每日一次。缓解期可使用降尿酸药物如别嘌醇100mg每日一次、苯溴马隆50mg每日一次、非布司他40mg每日一次。 2、饮食调节:限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤的摄入。增加低嘌呤食物如蔬菜、水果、乳制品的摄入。每日饮水量保持在2000ml以上,促进尿酸排泄。 3、生活方式调整:保持适度运动如散步、游泳、瑜伽,每周3-5次,每次30分钟。避免剧烈运动和关节损伤。控制体重在正常范围内,减少关节负担。 4、急性期护理:发作时抬高患肢,局部冷敷,减少活动。穿着宽松舒适的鞋子,避免压迫关节。保持患处清洁干燥,预防感染。 5、长期管理:定期监测血尿酸水平,控制在360μmol/L以下。避免使用影响尿酸代谢的药物如利尿剂、阿司匹林。戒烟限酒,减少诱发因素。 痛风性关节炎患者应长期坚持低嘌呤饮食,每日摄入蛋白质控制在0.8-1.0g/kg。增加富含维生素C的食物如柑橘类水果,促进尿酸排泄。适度进行有氧运动如快走、骑自行车,每周至少150分钟。保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累。定期复查血尿酸、肝肾功能,及时调整治疗方案。通过综合管理,可有效控制病情,减少发作频率,提高生活质量。

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