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胃癌晚期眼睛发黄可能由胆红素代谢异常、肝转移、胆管压迫、溶血性贫血等原因引起，需通过胆道引流、保肝治疗、输血支持等方式干预。
1、胆红素代谢异常肿瘤消耗导致肝功能受损，胆红素无法正常排泄。表现为巩膜黄染伴皮肤瘙痒，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、复方甘草酸苷等药物改善胆汁淤积。
2、肝转移胃癌细胞转移至肝脏破坏胆管结构，可能与门静脉癌栓、肿瘤压迫等因素有关。通常出现进行性黄疸伴腹水，需采用肝动脉化疗栓塞或靶向治疗控制病灶进展。
3、胆管压迫腹膜后淋巴结肿大压迫胆总管，导致胆汁排出受阻。特征为大便陶土色伴尿色加深，可通过经皮肝穿刺胆道引流或支架置入解除梗阻。
4、溶血性贫血晚期肿瘤引发红细胞破坏加速，间接胆红素升高。常见血红蛋白急剧下降，需输注洗涤红细胞并配合糖皮质激素治疗。
患者应保持低脂饮食减轻胆汁负担，定期监测肝功能指标，出现皮肤瘀斑或意识改变需立即就医。
