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腰间盘手术怎么做

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腰间盘手术怎么做

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师
腰间盘手术是通过切除或修复突出的椎间盘组织来缓解神经压迫和疼痛的常见治疗方法。手术方式包括微创椎间盘切除术、椎间盘置换术和椎体融合术,具体选择需根据病情和医生建议决定。
1、微创椎间盘切除术
微创椎间盘切除术是目前最常用的手术方式之一,适用于椎间盘突出但未严重压迫神经的患者。手术通过小切口进入,使用显微镜或内窥镜技术切除突出的椎间盘组织,减轻对神经根的压迫。手术创伤小,恢复快,术后疼痛明显缓解,通常住院时间较短,术后几天即可下床活动。
2、椎间盘置换术
椎间盘置换术适用于椎间盘严重退变但脊柱稳定性较好的患者。手术通过切除病变的椎间盘,植入人工椎间盘,保留脊柱的活动性。这种方法避免了椎体融合术的缺点,术后患者可以保持脊柱的灵活性,减少相邻节段椎间盘的退变风险。手术效果较好,但技术要求较高,需由经验丰富的医生操作。
3、椎体融合术
椎体融合术适用于椎间盘突出合并脊柱不稳或严重退变的患者。手术通过切除病变的椎间盘,植入骨移植物或融合器,将相邻椎体固定在一起,稳定脊柱结构。这种方法可以有效缓解疼痛,但会限制脊柱的活动性,术后需较长时间恢复,通常需要佩戴支具保护脊柱。
术后康复是手术成功的关键。患者需遵循医生的指导,进行适当的康复训练,增强腰背肌力量,改善脊柱稳定性。术后初期避免剧烈运动和重体力劳动,逐步恢复正常活动。饮食上应注重蛋白质和钙质的摄入,促进骨骼愈合。定期复查,监测恢复情况,及时调整康复计划。
腰间盘手术是治疗严重椎间盘突出的有效方法,但并非所有患者都需要手术。手术方式的选择应根据病情、年龄、生活方式等因素综合考虑。术后康复同样重要,患者需积极配合进行科学的康复训练,确保手术效果,预防复发。

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