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B超可以观察到胎儿脑出血，但检出率受孕周、出血部位及设备分辨率影响。
孕中期和孕晚期的高分辨率超声检查对胎儿脑出血的识别较为敏感。当出血量较大或位于脑室周围等典型区域时，B超可显示异常回声区，可能伴随脑室扩张或中线移位等间接征象。彩色多普勒超声还能评估血流动力学变化，辅助判断出血原因。临床常联合测量头围增长率、观察脑室宽度变化进行动态监测。
孕早期的小灶性出血或脑实质深部出血可能被颅骨声影遮挡。微量出血在常规二维超声中可能仅表现为细微回声差异，需要经验丰富的超声医师结合三维超声或磁共振成像进一步确认。部分病例需在出生后通过新生儿颅脑超声复查才能明确诊断。
建议孕妇按时完成产前超声筛查，若发现异常需配合医生进行磁共振等补充检查。孕期注意避免外伤、控制高血压等危险因素，出现胎动异常或宫缩频繁应及时就医。胎儿脑出血的预后与出血程度密切相关，早期发现有助于制定围产期管理方案。
