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脂蛋白(a)高的危害

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脂蛋白(a)高的危害

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王凤英
王凤英 首都医科大学宣武医院 主任医师
脂蛋白a水平升高可能增加心血管疾病、动脉粥样硬化、血栓形成、慢性肾病等风险,需通过生活方式调整和医疗干预进行管理。脂蛋白a高通常由遗传因素、饮食不当、缺乏运动、慢性炎症、代谢异常等原因引起。
1、遗传因素:脂蛋白a水平升高与遗传密切相关,家族性高脂蛋白a血症患者风险更高。目前尚无针对性药物,建议通过定期监测和生活方式干预进行管理。
2、饮食不当:高脂、高糖饮食可能加重脂蛋白a水平升高。减少饱和脂肪和反式脂肪摄入,增加富含膳食纤维的食物如燕麦、豆类、蔬菜等,有助于改善血脂水平。
3、缺乏运动:久坐不动可能导致脂蛋白a水平升高。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车,有助于降低心血管疾病风险。
4、慢性炎症:慢性炎症如类风湿性关节炎、慢性感染等可能影响脂蛋白a水平。控制炎症性疾病,遵医嘱使用抗炎药物如阿司匹林、他汀类药物,有助于降低风险。
5、代谢异常:糖尿病、肥胖等代谢异常疾病与脂蛋白a升高相关。通过控制血糖、减轻体重、改善胰岛素敏感性,可降低脂蛋白a水平。
脂蛋白a高的患者应注重饮食均衡,减少高脂高糖食物摄入,增加富含膳食纤维的食物;坚持规律运动,每周进行有氧运动和力量训练;定期监测血脂水平,遵医嘱使用降脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布等;积极控制慢性疾病,如糖尿病、高血压等,以降低心血管疾病风险。

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