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眩晕症是什么原因引起的

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眩晕症是什么原因引起的

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
引起眩晕症最常见的原因是耳源性的因素,像我们临床上最常见的是良性位置性眩晕,也就是我们俗称的耳石症。患者在体位变化的时候,就是说躺下起来或者翻身的过程中出现突发的眩晕不稳感,一般的话持续时间很短,这个叫耳石症。一般的话经过手法复位或者服用一些药物自己就能好。另外美尼尔病也可以造成眩晕症,患者由于内耳膜迷路水肿造成了反复的发作,听力下降、恶心、呕吐、眩晕。此外第三个比较常见的就是前庭神经元炎,患者往往在病前有感冒发烧,病毒感染的一个病史,随后出现这种眩晕可以持续数天。对于这类患者的话,我们可以用小剂量的激素,患者大多能够缓解。当然还有一些眩晕的话不是耳源性的因素,尤其是老年人,可能是由于脑血管病因素,尤其是后循环的梗死或者缺血,它可以影响到前庭神经核的供血造成了眩晕,对于这类患者的话应该积极的到医院去就诊,除外这种急性的脑血管病的一个可能!

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梅尼埃眩晕症的治疗注重缓解症状和预防复发,包括药物、非药物治疗和手术干预等方式,多学科联合管理可提高预后效果。常见方法有使用利尿剂控制内淋巴液,改善饮食习惯,必要时采用手术治疗。 1、药物治疗 梅尼埃眩晕症的药物治疗以减轻眩晕发作、控制内耳压力为主。 利尿剂:常用的如氢氯噻嗪,有助于减少内淋巴液的堆积,但需定期监测电解质水平。 前庭抑制剂:如倍他司汀,能减轻眩晕发作的不适,改善内耳血液循环。 抗呕吐药:如胃复安,适用于发作期间的严重恶心或呕吐症状,缓解患者痛苦。 2、生活方式调整 生活方式的改变对于减少眩晕发作和改善病情稳定至关重要。 低盐饮食:高盐饮食会导致体液潴留,建议每日盐分摄入量控制在2-3克以内。 减少刺激物摄入:限制咖啡因、酒精的摄入,避免加重内耳的负担。 规律作息:保持充足的睡眠,避免长期处于压力和紧张状态,有助于降低症状发生频率。 3、手术治疗 对于药物治疗效果不佳、症状严重影响日常生活的患者,手术可能是必要的选择。 内淋巴囊减压术:释放内耳的积液压力,适用于症状较轻或中等的患者。 前庭神经切断术:通过切断前庭功能的神经纤维,直接终止眩晕信号传导的途径,但需注意耳聋风险。 迷路切除术:对严重影响生活的长期患者,手术切除迷路组织可彻底解决问题,但会丧失同侧听觉能力。 梅尼埃眩晕症虽然不能彻底治愈,但通过综合治疗与管理,大多数患者可以显著缓解症状、维持生活质量。一旦出现反复的眩晕发作,应尽快就医,通过专业诊断与治疗方案来控制病情,避免症状进一步加重。

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