健康知道
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肝硬化晚期通常可以进行治疗，但无法完全逆转病情。治疗主要针对控制并发症、延缓疾病进展和提高生活质量。
肝硬化晚期患者常出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症。针对腹水可限制钠盐摄入并配合利尿剂治疗，必要时进行腹腔穿刺引流。食管胃底静脉曲张破裂出血需紧急止血处理，包括药物控制门脉压力、内镜下套扎或组织胶注射。肝性脑病需降低血氨水平，使用乳果糖口服溶液调节肠道菌群，限制蛋白质摄入。部分患者可能适合经颈静脉肝内门体分流术缓解门脉高压。
对于肝功能严重失代偿患者，肝移植是唯一可能延长生存期的根治性治疗手段。但需评估患者全身状况是否符合移植标准，并面临供体短缺问题。终末期患者以姑息治疗为主，包括营养支持、疼痛管理、心理疏导等综合措施。日常需严格禁酒，避免使用肝毒性药物，定期监测肝功能、凝血功能等指标。
肝硬化晚期患者应保持低脂优质蛋白饮食，每日分5-6次少量进食，选择易消化的鱼肉、蛋清等蛋白质来源。适当补充维生素B族和维生素K，限制每日钠摄入在2克以下。可进行散步等低强度活动，避免腹压增大的动作。家属需学习肝性脑病早期表现识别，保持患者居住环境安全，定期随访消化内科和肝病科专科医生。
