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药毒性耳聋通常难以完全恢复，但部分患者可通过早期干预改善听力。药毒性耳聋主要由氨基糖苷类抗生素、铂类化疗药物等耳毒性药物损伤内耳毛细胞或听神经导致，恢复程度与药物种类、用药剂量、个体敏感性及干预时机密切相关。
部分患者在停药后可能出现听力自然改善，尤其当损伤较轻或及时停用耳毒性药物时。内耳毛细胞具有有限的自我修复能力，轻微损伤后可能部分恢复功能。对于这类患者，临床常采用营养神经药物如甲钴胺片、改善微循环药物如银杏叶提取物片等辅助治疗，同时建议避免噪音刺激并保证充足休息。儿童患者若在语言发育关键期发病，家长需尽早安排专业语言康复训练，减少听力损失对语言能力的影响。
严重药毒性耳聋患者通常需要终身听力代偿措施。内耳毛细胞不可再生性损伤或听神经严重变性时，传统药物治疗效果有限。此时可考虑助听器或人工耳蜗植入，电子耳蜗能绕过受损内耳直接刺激听神经，帮助重度耳聋患者重建听觉。对于双侧极重度耳聋患者，家长需关注其心理状态并及时介入疏导，必要时联合特殊教育机构制定个性化康复方案。
预防药毒性耳聋需严格掌握耳毒性药物使用指征，用药期间定期监测听力。易感人群如线粒体基因突变携带者应避免使用氨基糖苷类抗生素。出现耳鸣、耳闷等早期症状时须立即停药并就医，必要时进行高压氧治疗。日常注意控制心血管疾病等基础病，保持低盐饮食有助于维持内耳微循环。建议高风险人群定期进行纯音测听和耳声发射检查，实现早发现早干预。
