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非骨化纤维瘤的后遗症

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非骨化纤维瘤的后遗症

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

非骨化纤维瘤通常不会遗留明显后遗症,但少数情况下可能出现病理性骨折、局部疼痛或骨骼畸形。非骨化纤维瘤是一种良性骨肿瘤,多见于儿童及青少年长骨干骺端,多数病例可通过观察或手术治愈。

非骨化纤维瘤生长缓慢且具有自限性,多数患者无自觉症状,常在影像学检查中偶然发现。肿瘤较小且未累及骨皮质时,通常无须特殊处理,仅需定期随访观察。部分患者可能出现轻度局部隐痛,尤其在活动后加重,但疼痛程度多可耐受,通过减少负重活动或短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可缓解。肿瘤体积较大时可能压迫周围组织,但极少引起神经血管损伤等严重并发症。

少数患者可能因肿瘤导致骨皮质变薄而引发病理性骨折,多见于股骨、胫骨等负重部位。骨折后需通过石膏固定或手术内固定治疗,同时需清除肿瘤组织防止复发。若肿瘤位于骨骼生长活跃区域,如骨骺未闭合的儿童患者,可能干扰正常骨骼发育,导致肢体长度差异或成角畸形,此时需通过截骨矫形术或骨骺阻滞术矫正。极少数复发病例可能与手术切除不彻底相关,需二次手术确保完全切除。

非骨化纤维瘤患者术后应避免剧烈运动3-6个月,定期复查X线或MRI监测骨骼愈合情况。日常饮食需保证充足钙质和维生素D摄入,如牛奶、西蓝花等,促进骨骼修复。若出现患肢肿胀、活动受限或疼痛加剧,应及时就医评估是否存在复发或并发症。

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