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新生儿呼吸困难主要表现为呼吸急促、鼻翼扇动、呻吟样呼吸、皮肤青紫等症状,严重时可出现三凹征或呼吸暂停。
1、呼吸急促呼吸频率超过60次/分钟,可能由新生儿肺炎、湿肺等引起,需立即监测血氧饱和度并给予氧疗。
2、鼻翼扇动吸气时鼻翼随呼吸运动明显扩张,常见于呼吸道梗阻或先天性心脏病,需通过胸片和心脏超声明确病因。
3、呻吟样呼吸呼气时发出呻吟声,提示存在肺表面活性物质缺乏,多见于早产儿呼吸窘迫综合征,需气管插管给予肺表面活性物质替代治疗。
4、皮肤青紫口周及肢端出现紫绀,反映血氧饱和度下降,可能由严重肺部疾病或先天性心脏病导致,需紧急处理。
家长发现上述症状应立即就医,避免喂奶或包裹过紧,保持气道开放体位,配合医生完成血气分析和影像学检查。
咳嗽咳白痰可能与上呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管哮喘、胃食管反流病等疾病有关。
1、上呼吸道感染病毒感染导致呼吸道分泌物增多,痰液多为白色黏稠状。可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索、愈创甘油醚等药物缓解症状,同时保持室内湿度。
2、慢性支气管炎长期吸烟或空气污染刺激引发气道慢性炎症,晨起白痰量多。需戒烟并配合布地奈德、沙丁胺醇、多索茶碱等药物控制病情。
3、支气管哮喘气道高反应性导致黏液分泌亢进,白色泡沫痰伴喘息。急性发作时可使用沙美特罗、氟替卡松、孟鲁司特等药物进行抗炎平喘治疗。4、胃食管反流病
胃酸刺激咽喉部产生反射性咳嗽,痰液清稀量少。建议睡前3小时禁食,配合奥美拉唑、莫沙必利、铝碳酸镁等药物抑制胃酸。
持续咳白痰超过2周或伴随发热、胸痛等症状时,应及时进行胸部影像学检查明确病因。日常可饮用罗汉果茶或蜂蜜水润喉,避免辛辣刺激食物。