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糖化血红蛋白是什么

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糖化血红蛋白是什么

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
糖化血红蛋白我们简称为HbA1c,它是红细胞中血红蛋白与葡萄糖经过不可逆的一个非酶促反应而形成的一个产物。它的含量取决于血糖的浓度和血糖与血红蛋白的接触时间。反映的是糖尿病患者8~12周的一个血糖水平。HbA1c不受每天血糖波动的影响,也不受我们运动或者食物的影响,是衡量血糖控制的一个金标准,而标准的糖化血红蛋白正常值是4%~6%。在治疗初期,我们建议患者每三个月监测一次,如果达标以后,可以每6个月监测一次。如果有些人患有血红蛋白异常性疾病,这个时候我们不建议留HbA1c检查结果,来进行评估血糖的控制。因为其HbA1c的检测结果是不可靠的,这个时候需要监测空腹和餐后血糖,来了解血糖的控制情况。

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血压和贫血可能存在一定关联,贫血可能通过影响血液携氧能力、心脏负荷、血管张力、代谢功能以及慢性疾病等因素间接影响血压。 1、血液携氧能力:贫血时,血液中血红蛋白含量降低,导致携氧能力下降。为了维持组织器官的供氧需求,身体可能通过增加心输出量来代偿,这可能导致血压波动,尤其是心率加快和收缩压升高。 2、心脏负荷:贫血状态下,心脏需要更加努力地泵血以满足全身氧需求。长期的高负荷工作可能导致心肌肥厚,进而影响血压调节,可能出现血压升高或波动不稳定的情况。 3、血管张力:贫血可能通过影响血管内皮功能和神经内分泌调节,导致血管张力异常。例如,贫血可能引起一氧化氮代谢紊乱,导致血管扩张或收缩功能失调,从而影响血压水平。 4、代谢功能:贫血可能影响身体的代谢状态,例如导致能量供应不足或代谢产物堆积。这些变化可能间接影响血压调节机制,例如通过影响肾素-血管紧张素系统或交感神经活性。 5、慢性疾病:贫血常与慢性疾病如慢性肾病、肝病或恶性肿瘤相关。这些疾病本身可能通过炎症、内分泌紊乱或器官功能障碍等机制影响血压,导致血压异常。 贫血患者应注意均衡饮食,增加富含铁、维生素B12和叶酸的食物,如瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜和豆类。同时,适量运动有助于改善血液循环和心肺功能,但应避免过度劳累。定期监测血压和血常规,必要时就医咨询,以明确贫血原因并针对性治疗。

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