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血红细胞是什么

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血红细胞是什么

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师
血红细胞,又称为红细胞,是体内血液中数量最多的细胞类型,因其红色而得名。直径约6-8μm,主要功能在于运输氧气和二氧化碳。血红细胞数量的正常与否直接关系到人体的健康状况。若数量过低,可能导致面色苍白、头晕乏力、失眠等现象;反之,若数量过高则可能导致缺氧。因此,维持血红细胞数量在正常范围内对于保持人体正常生理功能至关重要。为了维持血红细胞数量的稳定,建议调整饮食结构,以清淡、易消化为主,增加富含维生素的食物摄入,戒烟戒酒,并养成良好的生活习惯,如保证充足的休息、避免熬夜,适量参与户外活动如散步、慢跑等,以增强体质。同时,定期进行健康检查也是维持血红细胞健康状态的重要措施。

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红细胞增多症是否需要住院治疗需根据病情严重程度决定。多数患者无需住院,少数出现严重并发症时需住院干预。

原发性红细胞增多症患者若仅表现为轻度头晕、皮肤瘙痒等症状,血红蛋白浓度未超过180g/L,通常可在门诊接受治疗。医生会开具羟基脲片、干扰素α-2b注射液等药物控制红细胞生成,配合定期静脉放血治疗。患者需每月复查血常规,调整饮水量保持每日2000-3000ml,避免脱水加重血液黏稠度。日常需观察有无头痛加重、视物模糊等血栓前兆症状。

当患者血红蛋白浓度超过200g/L,伴随反复血栓事件、脾梗死或严重出血倾向时,需立即住院治疗。住院期间将进行紧急治疗性红细胞单采术快速降低血细胞比容,联合低分子肝素钙注射液预防血栓形成。对于合并骨髓纤维化转化的患者,可能需输注红细胞悬液纠正贫血,或使用芦可替尼片抑制异常造血。住院周期通常为7-14天,待实验室指标稳定后转为门诊随访。

红细胞增多症患者无论是否住院,均应戒烟并控制血压,避免泡温泉或长时间热水浴。饮食选择低嘌呤食物,限制动物内脏和海鲜摄入以防痛风发作。建议配备家用血氧仪监测指尖血氧饱和度,若持续低于92%应及时就医。每年进行骨髓穿刺和JAK2基因检测评估病情进展,必要时调整治疗方案。

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