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怀孕腹痛做B超能排除宫外孕吗

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怀孕腹痛做B超能排除宫外孕吗

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贾熹
贾熹 大庆市中医医院 主治医师
大多数情况下宫外孕做B超都能看出来。月经周期正常,一般情况下在停经40天左右,宫内可以看到孕囊。如果是宫内妊娠,宫腔内显示出圆形或者类圆形的囊性回声,周边回声增强为蜕膜反应。囊内可以看到卵黄囊,45天以后就可以看到胎芽以及胎心搏动。如果是宫外孕会发现宫内没有孕囊的回声,在附件区却显示有孕囊的回声。早期常常看不到胎芽及胎心,只是看到一个周边回声增强的后壁的囊性回声。等待胎芽长出以后可发现胎心、胎芽,这样就可以诊断为宫外孕。宫外孕破裂以后出血,附件区会发现不均质、不规则、边界不清的包块,盆腔内也常常有积液,再根据停经史及血的激素水平一般都能确诊。但是,如果宫外孕孕囊的活性非常低,过早的死亡,在局部还没有形成包块。患者阴道流血,血孕酮和绒毛膜促性腺激素水平下降,且缓慢下降到正常水平,宫内、宫外都看不到孕囊回声。怀孕以后如果腹痛、流血,一定要及时到医院就诊,避免意外情况的发生。

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推荐 吃油腻腹痛怎么办

吃油腻食物后腹痛可通过调整饮食、热敷腹部、适量运动、服用药物、就医检查等方式缓解。吃油腻腹痛可能与消化不良、胆囊炎、胃炎、肠易激综合征、胰腺炎等原因有关。

1、调整饮食

腹痛期间应避免继续摄入油腻食物,选择清淡易消化的米粥、面条等。适当补充温水帮助稀释胃酸,少量多餐减轻胃肠负担。可食用山药、南瓜等富含膳食纤维的食物促进肠道蠕动。

2、热敷腹部

用40℃左右的热毛巾敷于上腹部,每次15-20分钟。热敷能放松腹部肌肉,改善局部血液循环,缓解痉挛性疼痛。注意避免温度过高导致烫伤,糖尿病患者慎用。

3、适量运动

饭后1小时进行散步等低强度活动,以每分钟80-100步的节奏行走15-30分钟。适度运动可加速胃肠排空,但需避免剧烈运动加重腹痛。合并呕吐时应卧床休息。

4、服用药物

可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,胰酶肠溶胶囊帮助脂肪消化,匹维溴铵片缓解肠道痉挛。反复发作需完善胃镜或腹部超声检查,禁用非甾体抗炎药加重黏膜损伤。

5、就医检查

持续剧烈腹痛伴发热、黄疸需排除急性胆囊炎。血淀粉酶升高可能提示胰腺炎,CT检查可明确诊断。油腻餐后右上腹痛多为胆道疾病,餐后全腹痛需考虑胰腺或肠道病变。

长期反复出现餐后腹痛建议记录饮食日记,限制每日脂肪摄入量在50克以内。烹饪多用蒸煮方式,避免油炸食品。定期进行肝胆超声和胃功能检查,40岁以上人群建议每2年做一次胃肠镜检查。保持规律作息与情绪稳定,肠道敏感者可通过益生菌调理菌群平衡。

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