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异位妊娠是怎么回事

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异位妊娠是怎么回事

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高珊
高珊 中日友好医院 副主任医师

异位妊娠可能由输卵管炎症、输卵管发育异常、内分泌失调、辅助生殖技术等因素引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、输卵管炎症

慢性输卵管炎导致管腔粘连狭窄,受精卵运行受阻着床于输卵管。表现为停经后单侧下腹撕裂样疼痛,阴道不规则流血。可遵医嘱使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、中药活血化瘀方剂。

2、输卵管异常

输卵管过长或肌层发育不良影响受精卵输送,多与先天畸形有关。典型症状为妊娠6-8周突发剧烈腹痛伴休克。需紧急手术切除患侧输卵管,备选方案有输卵管开窗术。

3、内分泌紊乱

黄体功能不足导致输卵管蠕动异常,常见于多次流产者。早期有轻微下腹坠胀感,血HCG上升缓慢。采用孕酮制剂调节内分泌,配合桂枝茯苓胶囊等中成药。

4、辅助生殖

试管婴儿等操作可能造成胚胎异位植入,发生率较自然妊娠高。突发腹腔内出血时需立即腹腔镜探查,术后监测血β-HCG至正常范围。

确诊异位妊娠后须绝对卧床,避免增加腹压动作,术后三个月内采取可靠避孕措施。

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