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异位妊娠失血性休克需紧急就医并采取综合护理措施。护理重点包括快速补液扩容、严密监测生命体征、预防感染、心理支持及术后康复指导。
异位妊娠破裂导致失血性休克属于妇科急症,首要护理措施是建立两条以上静脉通路快速补充晶体液和胶体液,常用乳酸钠林格注射液、羟乙基淀粉注射液等维持有效循环血量。同步进行心电监护,每15分钟记录血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度及尿量变化,观察有无面色苍白、四肢湿冷等休克加重表现。需绝对卧床制动,抬高下肢促进血液回流,给予高流量吸氧改善组织缺氧。术前准备包括备皮、导尿、交叉配血,术后需监测切口渗血情况,使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等预防感染。护理过程中需注意保暖,避免不必要的搬动,所有操作严格执行无菌原则。
心理护理需贯穿全程,用简洁语言解释病情和治疗方案,减轻患者焦虑恐惧。术后恢复期指导患者保持会阴清洁,6周内禁止盆浴和性生活,补充铁剂纠正贫血,推荐进食猪肝、瘦肉、菠菜等富含铁和优质蛋白的食物。出院后建议每日进行散步等低强度活动,避免提重物或剧烈运动,定期复查血常规和超声,出现腹痛或阴道流血增多需立即返院。长期需关注心理状态,必要时转介心理咨询。