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妊娠期糖尿病怎样控制

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妊娠期糖尿病怎样控制

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

妊娠期糖尿病可通过饮食调整、适度运动、血糖监测、胰岛素治疗等方式控制。妊娠期糖尿病通常由胰岛素抵抗加剧、胎盘激素分泌异常、遗传因素、肥胖等原因引起。

1、饮食调整

控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物,增加膳食纤维摄入,避免高糖高脂饮食,分餐制有助于稳定血糖水平。

2、适度运动

每天进行30分钟中等强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽,运动可提高胰岛素敏感性,但需避免剧烈运动以防宫缩。

3、血糖监测

定期监测空腹及餐后血糖,记录血糖变化趋势,根据监测结果调整饮食和运动方案,必要时咨询医生调整治疗方案。

4、胰岛素治疗

当饮食运动控制不佳时需使用胰岛素,常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素等,需在医生指导下规范使用。

建议妊娠期糖尿病患者保持规律作息,定期产检,控制体重合理增长,出现头晕、视物模糊等异常症状及时就医。

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推荐 双侧甲状腺弥漫性病变右侧甲状腺结节如何治疗

双侧甲状腺弥漫性病变伴右侧结节可通过定期随访、药物控制、放射性碘治疗、手术切除等方式干预,通常与碘代谢异常、自身免疫紊乱、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等因素相关。

1、定期随访

体积小于1厘米且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,观察结节大小及血流信号变化,日常需保持均衡碘摄入。

2、药物控制

甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节激素水平,甲巯咪唑抑制甲状腺素合成,普萘洛尔缓解甲亢症状。

3、放射性碘治疗

适用于合并甲亢的弥漫性病变,碘131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,治疗前需评估甲状腺摄碘率。

4、手术切除

结节直径超过4厘米或存在压迫症状、恶性可疑时需行甲状腺部分/全切术,术后可能需终身补充甲状腺激素。

日常避免高碘或低碘饮食,术后患者定期监测甲状腺功能,出现声嘶、钙代谢异常等并发症需及时复诊。

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