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脑血管堵塞可通过溶栓治疗、血管内介入治疗、药物治疗、手术治疗等方式疏通。脑血管堵塞通常由动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心源性栓塞等原因引起。
1、溶栓治疗急性期可通过静脉注射阿替普酶、尿激酶等溶栓药物溶解血栓。溶栓治疗需在发病后一定时间窗内进行，超过时间窗可能增加出血风险。
2、血管内介入治疗包括机械取栓、支架置入等微创手术方式。机械取栓适用于大血管闭塞，通过导管将血栓取出；支架置入可扩张狭窄血管。
3、药物治疗长期使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集，阿托伐他汀调脂稳定斑块。药物治疗需配合血压、血糖控制，预防血栓再次形成。
4、手术治疗颈动脉内膜剥脱术适用于颈动脉严重狭窄患者。开颅减压术用于大面积脑梗死伴脑疝风险时，可挽救生命但遗留残疾。
脑血管堵塞疏通后需坚持康复训练，控制危险因素，定期复查血管情况。饮食宜低盐低脂，适当运动有助于改善血液循环。
脑梗通常比脑血栓更严重。脑血栓指脑血管内形成的局部血栓，脑梗则是血栓完全阻塞血管导致脑组织缺血坏死，二者严重程度排序为脑血栓→脑梗→大面积脑梗→脑干梗死。
1、病理机制差异脑血栓多为动脉粥样硬化斑块破裂诱发血小板聚集，脑梗是血栓脱落导致血管完全闭塞，后者直接造成不可逆神经元死亡。
2、症状表现差异脑血栓可能仅出现短暂性肢体麻木，脑梗常导致偏瘫、失语等持续性功能障碍，大面积脑梗会引发昏迷甚至脑疝。
3、治疗难度差异脑血栓可通过抗血小板药物控制，脑梗需在4.5小时内静脉溶栓或取栓治疗，错过时间窗则预后较差。
4、预后差异脑血栓患者多能完全康复，脑梗患者约30%遗留残疾，脑干梗死死亡率超过70%。
控制高血压、糖尿病等基础疾病，出现突发偏瘫等症状应立即拨打急救电话，争取黄金救治时间窗。
