健康知道
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孩子得了脑炎可通过抗感染治疗、对症支持治疗、降低颅内压、免疫调节等方式治疗。脑炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、寄生虫感染等原因引起。
1、抗感染治疗病毒性脑炎可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物；细菌性脑炎需使用头孢曲松、美罗培南等抗生素。明确病原体前需经验性用药。
2、对症支持治疗出现高热时家长需配合物理降温，遵医嘱使用布洛芬等退热药；抽搐发作时需保持呼吸道通畅，及时使用地西泮控制发作。
3、降低颅内压甘露醇、高渗盐水等脱水剂可减轻脑水肿。家长需密切观察患儿意识状态，警惕脑疝发生。
4、免疫调节自身免疫性脑炎需使用甲泼尼龙、丙种球蛋白调节免疫。治疗期间家长需预防感染，定期复查免疫功能指标。
患儿应卧床休息，保持室内安静通风，给予流质或半流质饮食，恢复期可进行肢体功能锻炼。出现嗜睡、呕吐等症状需立即就医。
脑栓塞溶栓治疗常用药物有阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶、替奈普酶等。
1、阿替普酶阿替普酶是重组组织型纤溶酶原激活剂，通过激活纤溶系统溶解血栓，需在发病4.5小时内静脉给药。
2、尿激酶尿激酶直接激活纤溶酶原，适用于发病6小时内的患者，可通过静脉或动脉途径给药。
3、瑞替普酶瑞替普酶为第三代溶栓药，半衰期较长，通常采用单次静脉推注方式给药。
4、替奈普酶替奈普酶具有纤维蛋白特异性，给药方便，适用于发病4.5小时内的缺血性脑卒中患者。
溶栓治疗需严格把握时间窗和适应症，必须在专业医生指导下进行，同时配合抗血小板、脑保护等综合治疗措施。
