健康知道
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输卵管不通引起不孕的原因主要有炎症感染、子宫内膜异位症、手术损伤、先天发育异常等。
1、炎症感染盆腔炎、附件炎等妇科炎症可能导致输卵管粘连堵塞，炎症消退后纤维组织增生形成机械性阻塞。急性期需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑，慢性期可尝试宫腹腔镜联合疏通。
2、子宫内膜异位症异位内膜组织在输卵管种植会引起管腔狭窄或扭曲，同时伴随痛经、性交痛等症状。药物治疗可采用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林，或孕三烯酮等假孕疗法。
3、手术损伤人工流产、宫外孕手术等盆腔操作可能直接损伤输卵管黏膜，术后粘连概率较高。术后早期使用透明质酸钠凝胶可减少粘连，严重者需试管婴儿助孕。
4、先天发育异常输卵管先天缺失、过长或憩室形成等结构异常会影响受精卵运输，常合并其他生殖系统畸形。可通过输卵管造影确诊，多数需要辅助生殖技术解决生育问题。
建议定期妇科检查，出现下腹坠痛或异常分泌物时及时就诊，避免反复宫腔操作，输卵管疏通术后半年内为最佳受孕时机。
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