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小孩从床上摔下摔到头部需立即检查意识状态和有无外伤,可通过观察行为变化、冷敷消肿、保持安静休息、及时就医等方式处理。头部外伤通常由跌落撞击、平衡能力不足、颅骨发育未完善、颅内出血等原因引起。
1、观察行为:家长需持续观察24小时,若出现呕吐、嗜睡、哭闹不止等异常行为,可能与脑震荡有关,表现为意识模糊,需使用布洛芬混悬液缓解疼痛,配合头部CT检查。
2、冷敷消肿:用毛巾包裹冰袋冷敷肿块处,避免直接接触皮肤。局部肿胀多由毛细血管破裂导致,若无开放性伤口,可配合外用多磺酸粘多糖乳膏促进淤血吸收。
3、保持静卧:摔伤后2小时内避免剧烈活动,防止二次损伤。婴幼儿颅骨囟门未闭合时,轻微撞击也可能导致硬膜下血肿,需使用甘露醇注射液降低颅内压。
4、及时就医:出现抽搐、瞳孔不等大等危急症状时,应立即送急诊。这类情况常提示颅骨骨折或颅内出血,需通过开颅手术清除血肿,术后可配合神经节苷脂钠营养神经。
家长应确保床铺安装防护栏,摔伤后24小时内避免食用易呕吐食物,定期检查孩子四肢活动能力,发现异常及时进行康复训练。