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肺癌高烧不退可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、调整抗癌方案等方式缓解。高烧通常由肿瘤热、合并感染、药物反应、癌性阻塞等原因引起。
1、物理降温使用冰袋冷敷额头或腋下,温水擦浴帮助散热,保持室温适宜。避免酒精擦浴刺激皮肤,及时更换汗湿衣物防止受凉。
2、药物退热非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可短期使用,糖皮质激素如地塞米松适用于肿瘤热。需警惕粒细胞缺乏患者禁用吲哚美辛。
3、抗感染治疗肺癌患者免疫力低下易合并肺部感染,需根据痰培养结果选用抗生素,如头孢曲松、莫西沙星等。感染控制后体温多可下降。
4、调整抗癌方案部分靶向药物如吉非替尼可能引起药物热,需评估是否调整用药方案。中央型肺癌合并阻塞性肺炎时,需考虑支架置入解除阻塞。
肺癌发热期间需保证每日2000毫升饮水,选择高蛋白流质饮食,监测体温变化频率。出现寒战、意识改变等危象表现时需急诊处理。